產(chǎn)后出血相關(guān)問題解析

產(chǎn)后出血的嚴(yán)重性及疑問提出

產(chǎn)后出血對(duì)孕婦身體健康危害極大，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命，若處理不當(dāng)還會(huì)影響寶寶分娩。那么，產(chǎn)后出血的原因有哪些，又該如何檢查呢？下面為您詳細(xì)介紹。

產(chǎn)后出血的原因

1. 全身因素：產(chǎn)婦精神極度緊張、對(duì)陰道分娩缺乏信心、臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑等藥物、合并慢性全身性疾病、體質(zhì)虛弱等，均可導(dǎo)致子宮收縮乏力。
2. 產(chǎn)科因素：產(chǎn)程延長(zhǎng)使產(chǎn)婦體力消耗過多，或產(chǎn)程過快，都可能引起子宮收縮乏力。前置胎盤、胎盤早剝等產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，會(huì)使子宮肌層水腫或滲血，進(jìn)而導(dǎo)致子宮收縮乏力。
3. 子宮因素：子宮肌纖維發(fā)育不良（如子宮畸形或子宮肌瘤）、子宮纖維過度伸展（如巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過多）、子宮既往受損（如有剖腹產(chǎn)、子宮穿孔等手術(shù)史）、產(chǎn)次過多過頻等，都可引發(fā)子宮收縮乏力。
4. 胎盤滯留：胎兒娩出后，胎盤應(yīng)在30分鐘內(nèi)娩出，若未排出，會(huì)影響胎盤剝離面血竇的關(guān)閉，從而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。

產(chǎn)后出血的檢查方法

1. 判斷宮縮是否正常：胎盤娩出后，正常子宮應(yīng)縮小至臍平或臍下一橫指，呈圓球狀且質(zhì)硬，血竇關(guān)閉，出血停止。若子宮收縮乏力，宮底會(huì)升高，子宮質(zhì)軟呈水袋狀。
2. 檢查胎盤是否正常娩出：胎盤未在正常時(shí)間內(nèi)娩出且伴有大量陰道流血為異常情況。此外，胎盤殘留也可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血，所以胎盤娩出后需仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整。
3. 檢查是否為軟產(chǎn)道損傷：在第三產(chǎn)程及之后發(fā)生大量出血，尤其是子宮收縮良好時(shí)，應(yīng)考慮軟產(chǎn)道損傷，需仔細(xì)檢查宮頸有無(wú)裂傷、陰道有無(wú)裂傷、陰道壁有無(wú)血腫、會(huì)陰有無(wú)裂傷等。

產(chǎn)后恢復(fù)建議

產(chǎn)后出血不僅會(huì)讓孕媽受到驚嚇，家人和朋友也會(huì)擔(dān)憂。產(chǎn)后孕媽需要休息一段時(shí)間以恢復(fù)身體，休息后可適當(dāng)下床活動(dòng)。同時(shí)，媽媽們要調(diào)整好心態(tài)，爸爸們也應(yīng)多陪伴和鼓勵(lì)媽媽。

綜上所述，了解產(chǎn)后出血的原因和檢查方法，對(duì)保障產(chǎn)婦和寶寶的健康至關(guān)重要。