產(chǎn)后出血的原因及處理原則

從生下寶寶那一刻起，孕媽通常會(huì)感到如釋重負(fù)、欣喜若狂。然而，產(chǎn)后有時(shí)會(huì)出現(xiàn)各種不如意的情況，產(chǎn)后出血便是其中之一。下面將詳細(xì)介紹產(chǎn)后出血的原因和處理原則。

產(chǎn)后出血的原因

1. 全身因素：產(chǎn)婦精神極度緊張，對(duì)分娩過度恐懼，尤其對(duì)陰道分娩信心不足；臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或子宮收縮抑制劑；合并慢性全身性疾??；體質(zhì)虛弱等，這些都可能導(dǎo)致子宮收縮乏力。
2. 產(chǎn)科因素：產(chǎn)程延長(zhǎng)使產(chǎn)婦體力消耗過多，或產(chǎn)程過快，均可引起子宮收縮乏力。前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、宮腔感染等產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，會(huì)使子宮肌層水腫或滲血，進(jìn)而導(dǎo)致子宮收縮乏力。
3. 子宮因素：子宮肌纖維發(fā)育不良，如子宮畸形或子宮肌瘤；子宮纖維過度伸展，如巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過多；子宮肌壁受損，如有剖腹產(chǎn)、子宮穿孔等子宮手術(shù)史；產(chǎn)次過多、過頻，都可能引發(fā)子宮收縮乏力。

產(chǎn)后出血的處理原則

治療原則是針對(duì)病因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正休克及防治感染。不同原因所致產(chǎn)后出血，除共同原則外，還有特殊治療措施。

1. 子宮收縮乏力：主要是加強(qiáng)宮縮，如按摩子宮，應(yīng)用宮縮劑，宮腔內(nèi)填塞紗布，結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支或子宮動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈，也可考慮行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)。
2. 胎盤因素：如胎盤剝離不全、滯留、嵌頓、粘連等，應(yīng)迅速徒手剝離或取出胎盤；若系胎盤植入無法剝離，則應(yīng)及時(shí)行子宮切除。
3. 軟產(chǎn)道裂傷：仔細(xì)檢查裂傷部位，及時(shí)正確地縫合。
4. 凝血功能障礙：應(yīng)用止血?jiǎng)⑤斝迈r血或血漿，如因血小板減少所致產(chǎn)后出血，可輸濃縮的血小板。

產(chǎn)后出血會(huì)給孕媽帶來極大的生理和心理傷害，產(chǎn)后的孕媽身體虛弱、情緒低落，爸爸應(yīng)多陪伴媽媽。同時(shí)，媽媽也要注意飲食，產(chǎn)后出血的媽媽不宜吃生冷食物、韭菜、百合等，最好吃一些富含蛋白質(zhì)的食物。

結(jié)論：了解產(chǎn)后出血的原因和處理原則，有助于更好地應(yīng)對(duì)產(chǎn)后出血情況，保障產(chǎn)婦健康。