產(chǎn)后大出血全解析

產(chǎn)后大出血的定義

產(chǎn)后大出血是女性生產(chǎn)之后出現(xiàn)的大量出血情況。胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mL者稱為產(chǎn)后出血，80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血指分娩24小時(shí)以后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，多見于產(chǎn)后1 - 2周。

產(chǎn)后大出血的危害

• 影響產(chǎn)后恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)威脅生命：產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一，在我國近年來一直是引起孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因，特別是在邊遠(yuǎn)落后地區(qū)情況更突出。產(chǎn)后出血發(fā)病率占分娩總數(shù)的2% - 3%，因測量和收集出血量主觀因素大，實(shí)際發(fā)病率更高。
• 引發(fā)后遺癥：休克較重且持續(xù)時(shí)間較長者，即使獲救，仍可能發(fā)生嚴(yán)重的結(jié)發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥，長期影響身體健康。

產(chǎn)后大出血的原因

1. 子宮收縮乏力：最常見原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的75% - 90%。
2. 胎盤滯留：產(chǎn)時(shí)未解小便使膀胱膨脹，可阻礙胎盤排出；胎兒娩出后，接生人員過早揉擠子宮和強(qiáng)拉臍帶，可能擾亂正常子宮收縮或引起臍帶斷裂造成出血。
3. 軟產(chǎn)道損傷：胎兒過大、娩出過快或手術(shù)產(chǎn)，尤其是初產(chǎn)婦，可使會(huì)陰、陰道、子宮頸撕裂，甚至子宮下段破裂，引起不同程度出血。
4. 凝血功能障礙：較少見原因，如血液病多在孕前期已存在，為妊娠禁忌證。

孕婦了解產(chǎn)后大出血知識，可清晰認(rèn)識該情況并及時(shí)采取措施避免，對產(chǎn)婦和寶寶都有益。

結(jié)論：產(chǎn)后大出血危害嚴(yán)重，了解其定義、危害和原因，有助于孕婦提前預(yù)防和應(yīng)對。