剖腹產(chǎn)20天會來例假嗎及惡露與月經(jīng)的區(qū)分

剖腹產(chǎn)20天出血情況分析

如今，越來越多孕婦選擇剖腹產(chǎn)分娩。盡管大家普遍知曉順產(chǎn)對母嬰更好，但受多種因素影響，剖腹產(chǎn)仍較為常見。剖腹產(chǎn)術(shù)后會有惡露排出，不少產(chǎn)婦在術(shù)后20天出現(xiàn)大量血液，便認為是月經(jīng)來潮。實際上，剖腹產(chǎn)20天出現(xiàn)的出血大概率不是月經(jīng)。若出血量不多，可能是惡露未排凈，通常惡露會在一個月左右排完，這種情況可暫不特殊處理；若出血量與平時月經(jīng)量相近，則屬異常，可能是子宮收縮不良、蛻膜殘留或子宮切口愈合不佳所致，建議先做婦科彩超以明確具體原因。

惡露和月經(jīng)的區(qū)別

惡露特點

• 血性惡露：產(chǎn)后第1 - 4天排出，量多、色鮮紅，含血液、蛻膜組織及粘液，類似月經(jīng)或稍多于月經(jīng)量，有時帶血塊。
• 漿液性惡露：產(chǎn)后第4 - 6天左右排出，色淡紅，含少量血液、粘液和較多陰道分泌物，并有細菌。
• 白色惡露：產(chǎn)后一周后排出，呈較白或淡黃色，含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌，狀如白帶但量多于平時。

每個產(chǎn)婦惡露排出量和持續(xù)時間存在差異，平均總量約500 - 1000毫升，正常產(chǎn)婦約3周左右排凈。

月經(jīng)特點

產(chǎn)后月經(jīng)來潮與是否哺乳、哺乳時長、產(chǎn)婦年齡及卵巢功能恢復能力有關(guān)。個體差異較大，有的產(chǎn)婦產(chǎn)后一年才復潮。一般不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6 - 10周月經(jīng)復潮，平均產(chǎn)后10周左右恢復排卵；哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復潮延遲，部分產(chǎn)褥期一直不來潮，平均產(chǎn)后4 - 6個月恢復排卵。

綜上所述，剖腹產(chǎn)20天出血多為惡露，月經(jīng)可能性較小，剖腹產(chǎn)女性可參考本文區(qū)分月經(jīng)和惡露。